Aanvraagformulier lidmaatschap

• Bedrijfsnaam *

Vul hieronder de NAW-gegevens van het bedrijf in.

• Straat + huisnummer *
Postcode *
Plaats *
E-mailadres *
Telefoonnummer *
Oprichtingsdatum (dd/mm/jjjj) *
KvK-nummer *
• Rechtsvorm *
  - Selecteer een waarde - Buitenlandse rechtsvorm B.V. C.V. Eenmanszaak Firma Maatschap N.V. Stichting / vereniging / coöperatie V.O.F. Geen / onbekend

Is uw bedrijf een maatschap, vof of cv? Vul dan hieronder de gegevens van de gevolmachtigde namens uw bedrijf in.

Voornamen (voluit)
Achternaam
• Reden lidmaatschap

Vul het aantal hectare / stuks in dat voor uw bedrijf van toepassing is.

Akkerbouw (hectare)
Fruitteelt (hectare)
• Weiland (hectare)
Melkvee (stuks)
Mestvee (stuks)
Legkippen (stuks)
Stuks mestkuikens
Mestvarkens (stuks)
Fokzeugen (stuks)
• Adviseur *

Verzenden